功能性消化不良罗马Ⅲ与罗马Ⅱ诊断标准比较

功能性消化不良罗马Ⅲ与罗马Ⅱ诊断标准比较,功能性消化不良,功能性消化不良 消瘦,功能性消化不良的治疗,功能性消化不良怎么治,功能性消化不良原因,罗马3功能性胃肠病doc,消化不良的症状,消化不良

医学信息2011MedicalInformation．Oct．2011．Vo1．24．No．10对照组(见表1，2)术后时间3h淀粉酶在现代临床医学领域里，ERCP在胰胆管疾病的影像学诊断及治疗中具有一定的应用价值。因此对其操作中可能出现的并发症，应尽力减少或避免。据报道，ERCP所致急性胰腺炎的发生率是7％一7．4％tj。我科在ERCP术前中、术后，通过采取积极的预防措施高淀粉酶血症及急性胰腺炎的发生率得了有效的控制轻了患者的痛苦。3．1ERCP所致急性胰腺炎的原因分析，主要是通过：造影剂过多充盈胰，机械性损伤胰管壁泡进入胰腺实易引起创伤性胰腺反复插管致十二指肠水肿，胆汁、胰液流出暂时受阻，胆汁逆流入胰管工合成的天然生长抑生物，其药理作用长抑素相似但作用持续时间更长。具有抑制生长激素(GH)和肠胰(GEP)内分泌系统肽的病理性分泌增加的功能；ERCP术前、中静脉泵人奥曲肽可提高导管插入胆管的成功率，减轻十二指肠水肿，减少术后胰腺炎的发生；鼻胆管引流及冲洗利于造影剂护理体会术中要尽量减少造影剂过量充盈胰管，避免气泡或影剂进入胰腺实质；导丝、导管等附件在迅速，减少暴力性损伤；术前、术中小量静脉泵入奥曲肽，术后留置鼻胆管并加庆大霉素冲洗，根据血淀粉酶的结果，术后可逐步减少奥曲肽的用量或停用，以达到ERCP术后降低高淀粉酶血症、急性单纯胰腺炎，甚至重症胰腺炎发生率的目的。参考文献应重视胆胰疾病的内镜治疗[J】．中国实用外科杂志，2005，25(6兆申．ERCP临床应用进展[J]．中华消化内镜杂志，2004，21(4)：223—224．【3】高根五．重症急性胰腺炎胆胰外科杂志，2004，16(2)：79—黄志强．胆道外科学【M]．济南：山东科学技术出版社，2000：121．编辑，杜苏利功能性消化不良罗马III与罗马II诊断标准比较山东省泰安市中医医院消化内科，山东泰安271000摘要：目的通过比较功能性消化不良罗马III与罗马II标准的诊断差异，评价罗马III1840例功能性消化不良的患者按：罗马III标准组和罗马II。比较两组的发现率、亚型所占比例、一般情发病相关因素等。结果FD患者中符合罗马(79．o％)。符合罗马(54．1％)，差异有统计0．OO1)。同时符合罗马和罗马标准的有803倒。按罗马标准各亚型构成比为：仅符合EPS者占73．25％，仅符合PDS者占18．29％，同时符EPS标准者46％。按罗马亚型构成比为：溃疡样型占63．42％，运动障碍型FD的两组患者均以女性为主。但性别、年龄、HP感染、心理状态比较差异均无统计学意义。结论罗马III诊断标准更利临床实践消化不良；诊断标准；比较omparisonriteriaFunctionalDyspepsiaong(TaianTCMHospitalShandongProvince。Taian27100O，China)Abstract：ObjectivecomparingbetweenRomeIIIcriteriRomeIIcriteriRomeIIIcriteriethods1840patientsweredividedRomeIIIgroupRomeIIgroup．Comparedmorbility、ratigener~eonndition、FDrelatedfactorsEta1．Results1840patientsFD，1454casesaccordedRomeIllcriteri(79．O％)，995casesaccordedRomeIIcriteriordedtwoconcurrently．(Th。percentagesFDsubclassesaccordingRomeIIIcriterifollow：OnlyaccordedPS73．25％，onlthPDS18．29％，concurrentlhepercentagessubclassesaccordingRomeIIcriterifollow：ulcerativetype63．42％，dyskinetictyp54％，Non-specifity04％．Twogroupspredominantlyfemale．Comparatingage、gender、HPinfectionpsychologicalstate。ithasstatisticaldifferences．CondusionRomeIIIcriteriabettersuitableclinicalpracticeplicationthanRomeIIcriterieywords：functionaldyspepsia；diagnosticcriteria；Comparison功能性消化不Functionaldyspepsia，FD)是一种原上消化道功能障碍性疾病，其发病率较高，严重影响患者的工作、生FD的诊断是性病变基础识不断深入和发展。2006月罗马委员会在罗马11诊断标准基础上，制订111诊断标准【l】。我们通过大样本FD患者罗马III与罗马II诊断标准对比研究，证实罗收稿日期：2011-08—10应用。现报告如下。资料与方法1．1一般资料选取200812月～201012月于泰安市中医医院消化科门诊就诊，女性835，年龄18—78岁，平均年龄42．2岁。按不同的诊断标准将患者分为两组罗马IIl准[q：诊断前症状出现至少医学信息2011年10lO期MedicalInformation．Oct．2011．Vo1．24．No．10；c．上腹痛；d．上腹烧灼感。没有可以解释症状的器质性疾病的证据。罗马III诊断标准将FD按其临床表现可分为餐后不适综罗马II诊断标准日：下列症状在近12个月内至少出现12释的症状(包括；症状与排便无关。罗马II诊断标准将FD分为以下个亚型：溃疡样消化不良。以上腹中部疼痛为主要；动力障碍样消化中部非疼痛性不适伴腹胀特异性消化不良，症状与上述不符1-3调查方法参照罗、罗马II诊断标准密尔顿焦虑表、汉密尔顿抑郁表等，自行设计较为全面的调查表。调查表内容主要包括一般项目：性别、年龄、婚姻、职业等；发病相关因：首次发病日期及影响因素、HP感染、精神心理状描述：包括主要症状及其他相关症职人员对患者进行问卷调查(一致性检验05)。1．4统计学处理资料录入Excel数据库，采用SRSS13．0 统计软件 进行统计分析 ，相关资料分别采用 f、x：检验 2．1两组诊断率比较1840 FD患者按照罗马III标准诊 断出来 患者为1454 (79．O％)，按照罗马 II标 准诊断 出来 的患者 54．1％)。罗马 I标准的诊断率高于罗马 II 标准 ，有统计学意义( 0．O5)。同时符合罗马III标准和罗马 I1标准的患者有 803例。 2．2 两组患者 一般情况及 发病相关 因素 比较 组女性的发病率 两组男女比例、年龄 、学历 、婚姻 、职业 、以及发病相关 05)。见表 两组一般情况及发病相关 因素 的比较 两组亚型的比较 按照罗马 III 标准各亚型为 ：FD仅符合 适综合征(PDS)者 266 18．29％) ，同时符合 PDS 46％)；按照罗 63．42％) (27．54％)，非特异性型 9O例( 9．04％) 功能性消化不良是一种非器质性上消化道功能障碍性疾